癱瘓的癥狀是什么?癱瘓怎么治療?

癱瘓的癥狀是什么?癱瘓怎么治療?

癱瘓

  癱瘓(paralysis)是隨意運動功能的減低或喪失,是神經系統常見的癥狀。癱瘓是上、下運動神經元、錐體束及周圍神經病變所致,有關肌肉本身病變導致的肌無力將另外敘述。

目錄

1.癱瘓的發病原因有哪些
2.癱瘓容易導致什么并發癥
3.癱瘓有哪些典型癥狀
4.癱瘓應該如何預防
5.癱瘓需要做哪些化驗檢查
6.癱瘓病人的飲食宜忌
7.西醫治療癱瘓的常規方法

1.癱瘓的發病原因有哪些

  癱瘓是怎么引起的?簡述如下:

  1、發病原因

  凡皮層運動投射區和上運動神經元徑路受到病變的損害,均可引起上運動神經元性癱瘓,常見的病因有顱腦外傷、腫瘤、炎癥、腦血管病、變性、中毒以及內科某些疾病,如糖尿病、血卟啉病、大紅細胞性貧血及維生素B12缺乏等。

  2、發病機制

  引起下運動神經元性癱瘓的常見病因有:周圍神經損傷,如撕裂傷、挫傷、壓迫、臂叢的外傷、電擊傷、放射損傷、燒傷等;中毒性損傷,包括藥物、有機物、無機物、細菌毒素等;周圍神經炎,包括感染性、感染后、變態反應性病變、結締組織病和結節性周圍神經病等;代謝疾病中的周圍神經病;惡性疾病中的周圍神經病;周圍神經腫瘤;原發性與遺傳有關的周圍神經病等。

2.癱瘓容易導致什么并發癥

  癱瘓并發癥一般有以下幾種:

  1、下肢中樞性癱瘓,是先天性腦積水的臨床表現。

  2、下肢肌肉癱瘓,是脊髓壓迫癥的癥狀表現。

  3、大腿以下或膝以下肌肉癱瘓。

  4、眼肌癱瘓。

3.癱瘓有哪些典型癥狀

  癱瘓有哪些癥狀?簡述如下:

  1、上運動神經元癱瘓的特點。由于皮質運動區及下行的錐體束較集中地支配肌群,故病損常導致整個肢體癱瘓(單癱,monoplegia),一側肢體癱瘓(偏癱),雙側病變可引起雙下肢癱瘓(截癱,paraplegia)或四肢癱。患肢肌張力增高,腱反射亢進,淺反射減弱或消失,出現病理反射,無肌萎縮和肌束震顫,但長期癱瘓后可見失用性肌萎縮,肌電圖顯示神經傳導速度正常,無失神經電位。

  急性嚴重病變,如急性腦卒中、急性脊髓炎,由于錐體束突然中斷出現脊髓休克期,肌肉牽張反射受抑制,呈現軟癱,腱反射減低或消失,持續數天或數周后牽張反射恢復,轉為肌張力增高,腱反射亢進,休克期長短取決于病損程度及是否合并感染等并發癥。由于肌梭對牽張反射敏感性較病前更靈敏,尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌張力更高,表現起始阻力大,以后阻力迅速下降,呈折刀現象。

  2、下運動神經元癱瘓的特點。癱瘓肌肉的肌張力降低,腱反射減弱或消失(下運動神經元損傷使單突觸牽張反射中斷),肌萎縮早期(約數周)出現(前角細胞的肌營養作用障礙),可見肌束震顫,無病理反射,肌電圖顯示神經傳導速度減低和失神經電位。

4.癱瘓應該如何預防

  癱瘓應該如何預防?簡述如下:

  1、膳食合理

  少吃油膩滯胃、不易消化的食品有利于預防癱瘓。要多吃一些蔬菜和水果,如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜,來維持足夠的維生素攝入。另外還要吃一些米面、粗糧類食物,以保持機體足夠的能量供給,增強抗病能力。

  2、遠離風寒

  空調、風扇是最常見的致病因素,因此不要圖一時之快,直吹久吹;再有,在乘車、戶外乘涼、洗浴、飲酒后也應注意不要讓風直吹頭面部,尤其是年老體弱、病后及患有高血壓、關節炎等慢性疾病的人,更應該多加注意,這也是常見的預防癱瘓的方法。

  3、注意休息

  預防癱瘓還應該注意休息,保證睡眠充足,少看電視、電腦,避免各種精神刺激和過度疲勞,以利疾病的康復。

5.癱瘓需要做哪些化驗檢查

  癱瘓臨床癥狀典型,結合以下檢查項目結果,可以進行診斷。

  1、顱底部攝片、CT及MRI等檢查。

  2、腦脊液檢查。

  3、胸透、心電圖、超聲波。

6.癱瘓病人的飲食宜忌

  癱瘓患者的飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米,適當進食魚肉、雞肉、蛋、奶及奶制品,以保證足夠蛋白質的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入,一般每天5克為宜。進食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應先抽到胃液后再灌注食物,以防食物誤入氣管。每次食物灌注完畢,要灌注少量溫開水清洗管腔,然后夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應每周換胃管一次,及時清潔鼻和口腔。

7.西醫治療癱瘓的常規方法

  癱瘓的治療方法有哪些?簡述如下:

  一、手術治療

  神經手術主要為選擇性脊神經根切斷術。1978年,Fasano等首先嘗試以選擇性脊神經后根切斷術(SPR)治療痙攣性癱瘓(CP),經過多年的發展,SPR手術已經被眾多臨床醫生所接受,而且該手術聯合術后康復治療已經成為治療CP的首選方案。SPR手術的目的在于通過電刺激選擇性切斷肌梭傳入的Ⅰa類纖維,阻斷脊髓反射中的γ-α反射環路從而降低肌張力,解除肢體痙攣,選擇性保留肢體的感覺神經纖維。

  二、物理康復治療

  物理康復治療包括推拿、理筋,具有整復、活血、去瘀及調整氣血改善內臟功能的作用。方法有多種,如推、運、按、摩、掐、搓、理、擦、捏、搖抖及矯形等,必須根據CP患者年齡、病情、癥狀等進行辨證施術,效果與手法熟練程度成正相關。認為手法按摩在運動功能康復中尤為重要。在點穴按摩的基礎上對肌張力不正常處以揉捏法為主,對肌肉萎縮明顯者予捏擠法。并配合并節牽引以矯正關節畸形,隔日1次。